pancreatic cancer

سرطان البنكرياس بين التشخيص والعلاج

يلعب البنكرياس، وهو عضو صغير في الجهاز الهضمي، دورًا هامًا في تنظيم العديد من العمليات الحيوية في الجسم، وذلك بإفراز إنزيمات تُنظّم عملية الهضم، بالإضافة إلى إنتاج هرمونات تُنظّم مستويات السكر في الدم. وكأي عضو آخر في الجسم، يُمكن أن يُصاب البنكرياس بالسرطان نتيجةً لعوامل وراثية، ناجمة عن تغيرات في الحمض النووي، أو عوامل بيئية، أهمها العادات الصحية المُتبعة.

يصعب عادةً اكتشاف سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة لأن الأعراض لا تظهر إلا بعد انتشاره إلى أعضاء أخرى من الجسم؛ ومع ذلك، هل يمكن للاختبارات الجينية أن تغير طرق تشخيص سرطان البنكرياس لزيادة فرص الشفاء؟

سنتعرف في هذه المقالة على المزيد حول سرطان البنكرياس وفائدة الاختبارات الجينية في الوقاية من سرطان البنكرياس وعلاجه.

ما هو سرطان البنكرياس تحديداً؟

تختلف أنواع سرطان البنكرياس باختلاف نوع الخلية التي بدأ فيها السرطان، وأكثرها شيوعاً هي:

سرطان غدي بنكرياسي

وهو ما يمثل 95٪ من جميع الحالات ويبدأ في الخلايا المسؤولة عن إنتاج الإنزيمات المسؤولة عن تنظيم عملية الهضم.


ورم الغدد الصماء العصبية البنكرياسية

هو نوع نادر من سرطان البنكرياس يبدأ في خلايا الغدد الصماء المسؤولة عن إفراز الهرمونات المسؤولة عن تنظيم مستويات السكر في الدم والعمليات الأيضية.
تجدر الإشارة إلى أن ليس كل أنواع أورام البنكرياس سرطانية (خبيثة)؛ بل قد تكون حميدة، ولكن إذا تُركت دون تشخيص أو علاج لفترة طويلة من الزمن، فقد تتحول إلى أورام سرطانية؛ لذلك، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات الموصى بها بانتظام لضمان صحتك.

سرطان البنكرياس يسبب

1. تدخين:وهو ما يمثل حوالي 20% من جميع حالات سرطان البنكرياس؛
2. السمنة المفرطة،وهو ما يمثل 10% من جميع حالات سرطان البنكرياس؛
3. الشيخوخة.عادة ما تزداد فرص الإصابة بسرطان البنكرياس بعد سن الخمسين، ونادراً ما يحدث قبل سن الأربعين.
4. العوامل الوراثية:تُعزى 5-10% من حالات سرطان البنكرياس إلى عوامل وراثية. يزيد وجود اثنين على الأقل من الأقارب من الدرجة الأولى (الأب، الأم، أو الأخ/الأخت) مصابين بسرطان البنكرياس من احتمالية الإصابة به. كما تلعب التغيرات الجينية (أو الطفرات) دورًا في زيادة احتمالية الإصابة بسرطان البنكرياس، ومنها:
- BRCA1, BRCA2, PALB2, CDKN2A، وصراف آليالجينات: عندما يحدث أي خلل في هذه الجينات، تزداد فرص الإصابة بسرطان الثدي، كما نعلم جميعًا، ولكن الخلل فيها يمكن أن يسبب أيضًا سرطان البنكرياس وأنواعًا أخرى من السرطان مثل سرطان البروستاتا.
- MLH1, MSH2, MSH6, PMS2، وEPCAMالجينات: يؤدي وجود خلل في أحد هذه الجينات إلى متلازمة لينش، مما يزيد من فرص الإصابة بسرطان البنكرياس وأنواع أخرى من السرطان مثل سرطان القولون وأنواع أخرى من السرطان.
- TP53وSTK11الجينات: تؤدي التغيرات في هذه الجينات إلى زيادة فرص الإصابة بسرطان البنكرياس، بالإضافة إلى سرطان الدماغ وسرطان الرئة وأنواع أخرى من السرطان.

قد تزيد بعض الأمراض الأخرى أيضًا من فرص إصابتك بسرطان البنكرياس، مثل مرض السكري والتهاب البنكرياس المزمن ومتلازمة التمثيل الغذائي، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات السكر والدهون في الدم.

اقرأ المزيد:خطر الإصابة بالسرطان والوراثة

أعراض سرطان البنكرياس

أبرز أعراض سرطان البنكرياس هي:
1. ألم في البطن قد يمتد إلى الظهر.
2. فقدان الشهية أو فقدان الوزن غير المبرر.
3. اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)
4. براز فاتح اللون وبول داكن اللون
5. الحكة
6. جلطات الدم
7. الإرهاق

لأن هذه الأعراض قد تكون مشابهة لأعراض أمراض أخرى، يجب عليك زيارة الطبيب بمجرد ظهور أحد هذه الأعراض لاتخاذ الإجراء المطلوب.

أهمية الاختبارات الجينية في الكشف المبكر عن سرطان البنكرياس وعلاجه

قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والخزعة (التي تتضمن أخذ عينة من نسيج البنكرياس)، لتأكيد تشخيص سرطان البنكرياس في مراحله المتأخرة. كما قد تُسهم الاختبارات الجينية في تغيير سبل الوقاية من سرطان البنكرياس وأنواع السرطان الأخرى من خلال:

الوقاية من سرطان البنكرياس والكشف المبكر عنه

يمكن استخدام الاختبارات الجينية لتحديد الطفرات الجينية المسببة لسرطان البنكرياس أو التي تزيد من احتمالية الإصابة به، مما يُمكّن الأفراد وعائلاتهم من اتخاذ القرارات المناسبة. ومن خلال تحديد أي تغيرات جينية أخرى تُسبب نفس نوع السرطان الذي تعافى منه المريض أو أي نوع آخر من السرطان، يُمكن أيضاً استخدام الاختبارات الجينية لتقييم احتمالية عودة السرطان بعد الشفاء.

اختيار مسار علاج السرطان المناسب (العلاج الشخصي)

من خلال الفحص الجيني، يستطيع الطبيب تحديد أفضل مسار علاجي للمريض وتقليل الآثار الجانبية للعلاجات الأخرى، مما يزيد من فرص شفائه. كما يهدف الفحص الجيني إلى الكشف عن التغيرات في التركيب الجيني للمريض التي تُسهم في الإصابة بسرطان البنكرياس، والتي قد تؤثر على الاستجابة للعلاج وفعاليته لدى الفرد. وقد يدفع الفحص الجيني الطبيب إلى النظر في خيارات علاجية أخرى، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه للسرطان، بدلاً من الجراحة لاستئصال الورم، حتى وإن كان التشخيص الأولي للسرطان يشير بوضوح إلى ضرورة إجراء جراحة لاستئصال الورم.

قيّم خطر عودة الإصابة بالسرطان في العائلة

بالنظر إلى نوع التغيرات الجينية التي ثبت أنها تسببالبنكرياسفي حالات السرطان، يساعد الفحص الجيني في تحديد احتمالية إصابة أفراد آخرين من العائلة (وخاصة الأقارب من الدرجة الأولى) بنفس نوع السرطان أو بنوع آخر. وبناءً على هذه المعلومات، يمكن نصح أفراد العائلة بإجراء الفحص الجيني أو وضع خطة شاملة للوقاية من السرطان.

كما أن أبحاث السرطان تستفيد من الفحص الجيني من خلال اكتشاف جينات جديدة مسببة للسرطان وتطوير علاجات جديدة أكثر فعالية.

ال الجمعية الأمريكية للسرطان يوصي بإجراء الاختبارات الجينية في الحالات التالية:

1. الشخص المصاب بالسرطان

  • إذا كنت قد أصبت بالسرطان قبل سن الخمسين.
  • إذا كان لديك فرد أو أكثر من أفراد عائلتك من الدرجة الأولى (الأب، الأم، أو الأخ/الأخت) مصاب بالسرطان.
  • إذا كنت تعاني من أنواع نادرة من السرطان، مثل سرطان البنكرياس وسرطان البروستاتا وسرطان الثدي لدى الرجال.
  • إذا كنت على وشك الخضوع لعملية جراحية لتقليل فرص انتشار السرطان (مثل استئصال القولون أو الثدي) لتحديد العلاج والإجراء المناسبين بناءً على نوع التغيرات الجينية التي لديك.

. 2. الشخص السليم

  • إذا كان لديك أقارب مصابون بأنواع معينة من السرطان (مثل سرطان البنكرياس، وسرطان البروستاتا).
  • إذا كان لديك أكثر من قريب من الدرجة الأولى (أب، أم، أو أخ/أخت) مصاب بالسرطان.
  • إذا كان لديك قريب مصاب بأكثر من نوع واحد من السرطان.
  • إذا كان لديك قريب أصيب بالسرطان قبل سن الخمسين.

يوصى بالاستشارة الوراثية للمساعدة في تحديد أفضل مسار للعمل لأنه، كما ذكر أعلاه، يعتمد النوع الصحيح من الفحص على صحة المريض وتاريخ عائلته مع السرطان بالإضافة إلى أي اضطرابات أو أمراض وراثية أخرى تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

الاستشارة الوراثية والسرطان

استنادًا إلى البيانات المُقدمة حول التاريخ الطبي لعائلتك وحالتك الصحية، تُساعد الاستشارة الوراثية في اختيار أفضل مسار علاجي، وتقترح إجراء فحوصات جينية شاملة. كما تُفيد الاستشارة الوراثية في معرفة مدى شيوع السرطان في العائلة. ولا يقتصر دور المستشار الوراثي على مرحلة ما قبل الفحص، بل يُساعدك أيضًا في فهم نتائج الفحص، ليُقدم لك التوجيهات والتوصيات المناسبة، فضلًا عن الدعم النفسي اللازم.

لمساعدتك في الحفاظ على صحتك وصحة عائلتك، تقدم شركة إنيغما جينوميكس لجنة السرطان الشاملة، والتي تغطي 109 جينات مرتبطة بأنواع السرطان المختلفة التي تم تحديدها حتى الآن، إلى جانب خدمة الاستشارة الوراثية عن بعد قبل وبعد الفحص.

العودة إلى المدونة

اترك تعليقا

يرجى ملاحظة أن التعليقات تحتاج إلى الموافقة قبل نشرها.